Общие грязевые ванны. В практике грязелечения различают общие и местные процедуры. Из общих процедур на многих наших курортах с давних времен широко применяли общие грязевые ванны. На большинстве зарубежных курортов — Польши, Румынии, Чехии, Словакии, Германии и других — и в настоящее время пользуются общими разводными грязевыми ваннами.
На разных курортах общие ванны готовили самой разнообразной консистенции — от густых (тестообразных) до жидких болтушек. Так, в Старой Руссе (100 км от Новгорода) в основном применили болтушки — ванны из минеральной воды с небольшой примесью грязи. На Одесских курортах готовили грязевые ванны. Для одной такой ванны требовалось 300—320 кг грязи. Кроме того, применяли разводные ванны «густые» (2 части грязи и 1 часть рапы), средние (пополам грязи и рапы) и жидкие (2 части рапы и 1 часть грязи).
Большое количество грязи, требовавшееся для общих ванн высокий уровень нагрузки этих массивных процедур для некоторых больных особенно в то время, когда применялись грязи высокой температуры, а также развитие внекурортного грязелечения способствовали тому, что методика лечения общими грязевыми ваннами не совершенствовалась. Но постепенно старая система приема грязей была вытеснена аппликационными методиками, разработанными на Кавказских Минеральных Водах.
В настоящее время в нашей стране получают общие ванны всего около 5 % больных, нуждающихся в грязелечении. Между тем обе лечебные методики — ванны и аппликации — наряду с преимуществами имеют и некоторые недостатки. Для внекурортного лечения и мелких процедур более удобной, экономически выгодной является аппликационная методика. В то же время она менее практична для проведения общих воздействий, когда требуется большое количество грязи. Кроме того, в общей ванне контакт кожи с жидкой грязевой массой осуществляется по-иному. Поэтому на курортах, располагающих большими запасами лечебной грязи, можно и нужно применять общие ванны для больных, которым они показаны.
Грязевые аппликации. Эти процедуры могут быть общими и местными. В отличие от общей ванны при аппликации больного укладывают на специально подготовленную кушетку: на кушетке раскладывают байковое или суконное одеяло, поверх него кладут брезент или клеенку, а на нее — подстилку (например, простыню из грубого холста). Грязь довольно густой консистенции, чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного, накладывают слоем определенной толщины (в основном в зависимости от ее типа и свойств) на все тело больного, исключая голову шею, область сердца. Однако в настоящее время более распространены местные аппликации, при которых грязь наносят не на все тело, а лишь на какую-либо его часть. В быту процедура наложения лечебной грязи на кисти называется «перчатки», на кисти и предплечья — «высокие перчатки», на нижнюю часть туловища и ноги — «брюки», на область таза -«трусы» и т.д.
В зависимости от температуры грязи техника ее наложения и проведения процедуры различна. При температуре 38—42 °С больного сразу укладывают на заранее подготовленную грязевую лепешку, тщательно обмазывают необходимые участки тела, после чего последовательно укутывают простыней, клеенкой (или брезентом) и одеялом. Если пользуются иловой грязью высокой температуры (до 48 °С), что теперь применяют крайне редко, участок тела больного быстро смазывают тонким слоем грязи, затем больной ложится на грязевую лепешку, и его окончательно обмазывают и укутывают. Процедура продолжается обычно 15—20 минут, реже 30 минут. По окончании .процедуры больного раскутывают, снимают с него грязь, и он обмывается под дождевым душем температурой 36—37 «С. Процедуры проводят через день, иногда два дня подряд с отдыхом на третий. Небольшие по площади аппликации, например, на кисть, сустав можно проводить ежедневно. Грязевые процедуры можно чередовать с ваннами из минеральной воды. Количество процедур, их температура, продолжительность и расстановка определяются лечащим врачом.
Другие методы применения лечебной грязи. Широкое применение получило грязелечение в гинекологической и урологической практике. Наиболее распространена методика лечения грязевыми тампонами. Сущность этих процедур заключается в следующем: грязь подогревают до 45—50 °С и вводят в виде тампонов во влагалище или прямую кишку на 30—45 минут в зависимости от показаний к этим процедурам. Затем грязь вымывают теплой водой. Грязевые тампоны назначают при хронических воспалениях матки, придатков матки, воспалении прямой кишки и некоторых других заболеваниях. Нередко эти методы применяются в сочетании с грязевыми «трусами». Накладывают грязь на область поясницы до середины бедер, захватывая таз и промежность. Они весьма эффективны, особенно при воспалительных заболеваниях органов малого таза как у мужчин, так и у женщин.
При некоторых гинекологических заболеваниях применяют также грязевые «бюстгальтеры». Применяя аппликации на молочные железы, стремятся воздействовать указанной процедурой на гормональную активность желез и тем самым способствовать улучшению течения ряда гинекологических заболеваний.
Наконец, грязелечение в современный период применяется в отоларингологической практике, а также при некоторых заболеваниях глаз и других болезнях.